《艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病诊疗专家共识（2024年更新版）》发布
中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组.艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病诊疗专家共识（2024年更新版）[J].中国艾滋病性病,2024,30(6):563-572.
DOI:10.13419/j.cnki.aids.2024.06.02.
篮状菌病是由马尔尼菲篮状菌感染引起的一种侵袭性真菌病，多发于免疫功能严重低下的晚期艾滋病患者，误诊率和病死率高，即使经过抗真菌治疗，患者病死率仍可达30%，是艾滋病患者住院和死亡的重要原因。近日，《艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病诊疗专家共识（2024年更新版）》（以下简称《共识》）发布。该共识由中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组组织、重庆市公共卫生医疗救治中心陈耀凯教授牵头制定，旨在为艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病规范化诊疗及预防提供指导。
《共识》在2020年版《艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病临床诊疗的专家共识》基础上，结合国内外研究进展及我国临床实践，就艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病的流行病学、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗以及预防等关键内容进行了系统性更新与阐述。研究证据和推荐意见的等级采用GRADE评价系统进行分级。
在抗真菌治疗方面，《共识》在阐述抗真菌方案选择的同时，针对两性霉素B脱氧胆酸盐的逐步加量策略提出了相应建议；针对包括肝功能损伤人群、肾损伤人群及孕妇等特殊人群，《共识》也给出了相应的抗真菌治疗策略建议；在抗反转录病毒治疗（ART）方面，《共识》强调了ART启动时机和优选方案选择，同时对抗真菌药物与ART药物的相互作用进行了总结及建议。《共识》针对诊疗过程中常见的重点和难点临床问题，共形成14条推荐意见。
《共识》以循证医学证据为基石，贴近临床实践，推荐意见清楚明了，便于推广应用。《共识》的发表必将有助于提升我国临床医生，特别是基层和非流行地区临床医生对于艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病的临床决策能力。
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